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糖尿病教育入院から
糖尿病教育入院から
■今月の糖尿病教育入院から〜内臓脂肪と運
動〜
皆さんは平成20年4月から始まった特定健診(メタボリック健診)や
高齢者健診をお受けになったでしょうか。
医療相談室でも内臓脂肪の蓄積が動脈硬化性のさまざまな病気を
引き起こすことに注目し、教育入院の方の運動指導に力を入れています。
Tさんの場合(50歳 男性 会社員)
身長165cm
体重80kg
BMI 29.4(25以上肥満)
指示栄養カロリー1,600カロリー
飲酒歴なし
Q:
内臓脂肪はどうして病気をひきおこすのですか?
A:
上の図のように糖尿病と高血圧のTさんは内臓脂肪の蓄積が病気を悪化させる要因になっています。
Q:
Tさんはどのような運動の評価を受けましたか。
A:
医師のメデイカルチエック後に次のようなことをしました。
【Tさんの運動評価】
体脂肪測定
腹囲測定
持久力
(3分間歩行)
筋力
(すわりたち10回)
体脂肪29.7%
(25%以上肥満)
腹囲100cm
(85cm以上
内臓脂肪蓄積)
350m
(50歳台平均345m)
14秒
(50歳台平均12秒)
身体活動量の評価
通勤時の徒歩部分:乗換えを含み往復100分
スポーツ:なし
(20分歩行=1エクササイズ)
Tさんは週6日勤務なので
5エクササイス×6日=30エクササイズ/週
(目標週23エクササイズ)
A:
内臓脂肪の蓄積がTさんにはかなりみられます。
身体活動量は通勤時の歩行で目標の活動量に達しています。がんばっていますね。
内臓脂肪を減らすために週一回の軽いスポーツを勧めたいところですが、残念ながらTさんには、 糖尿病腎症(尿蛋白)と網膜症がみられるため、現在の運動量で十分です。
ぜひ、食事療法で内臓脂肪を減らしていきましょう。
Tさんは、食事で4ケ月で体重4kg、腹囲4cm減らす目標をたてました。
Tさんの話
教育入院ということで気軽に考えていたんです。
実は、仕事をたくさん持ち込んで入院したんですよ。
でも、今回合併症の網膜症が進んでいるということがわかり
これからの人生についても考え込んでしまいましたよ・・・・・・・。
Tさん、今回の入院をとても真剣にうけとめてくださいました。
きっと、食事療法を軌道に乗せてくれる事でしょう。
これからも、がんばってくださいね。
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